JAK OCENIĆ STAN ODŻYWIENIA PACJENTÓW W SZPITALU?
Jak przeprowadzić interwencję żywieniową?
Od 1 stycznia 2012 roku Ministerstwo Zdrowia zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia należy ocenić stan odżywienia pacjentów w każdym oddziale szpitalnym oprócz szpitalnych oddziałów ratownictwa (SOR).
Dokument oceniający stan odżywienia musi znaleźć się w KAŻDEJ historii choroby, z obowiązku tego zwolnione są tylko oddziały, w których pacjent hospitalizowany jest w trybie jednodniowym.
Do oceny stanu odżywienia pacjenta należy użyć skali NRS 2002 lub SGA (obie do pobrania poniżej – pliki pdf). Należy wybrać JEDNĄ z nich.
Wybrana do oceny pacjenta skala może być częścią pełnej dokumentacji chorego lub może być osobnym dokumentem, może stanowić wydruk komputerowy czy też istnieć w innej formie, ale zawsze musi być zgodna co do treści z załącznikami przedstawionymi poniżej.
W przypadku stwierdzenia wskazań do leczenia żywieniowego należy przejść do kolejnego etapu, czyli zakwalifikowana pacjenta do leczenia. W skład tego etapu wchodzi: pogłębiona ocena stanu odżywienia, kwalifikacja do interwencji żywieniowej (w tym wybór drogi leczenia: żywienie dojelitowe lub pozajelitowe), zaplanowanie interwencji żywieniowej (ustalenie programu leczenia), realizacja programu leczenia oraz nadzór nad nim.
Opis poszczególnych etapów można znaleźć w Standardach Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego (do pobrania w Zakładce: Publikacje)
Z punktu widzenia NFZ w tej fazie leczenia konieczne będą następujące dokumenty:
a/ Karta kwalifikacji do żywienia pozajelitowego lub dojelitowego (Załącznik nr 6a do Zarządzenia Nr 72/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 października 2011 r.)
b/ Karta żywienia pozajelitowego/karta metaboliczna (Załącznik 6b do Zarządzenia – jak wyżej)
skale oceny stanu odżywienia: